Пациент страдал варикозным расширением вен, диаметр которых был увеличен в 10 раз!!! — в норме не более 5 миллиметров, отягощенным трофическими язвами, что связано с нарушением питания тканей.
Консервативное лечение не давало положительной динамики, а с приходом жары он стал терять в весе, появилась утомляемость, слабость. Но все эти тревожные симптомы мужчина «списывал» на погоду. А на буквально на днях его состояние резко ухудшилось. Всего за одну ночь отекла нога.
— В области варикозно расширенных вен появились уплотнения, кожные покровы вокруг них покраснели, — рассказал оперирующий хирург и профессор кафедры хирургических болезней №1 РостГМУ Игорь Кательницкий.
Коллеги из Азова направили мужчину в клинику РостГМУ: тромб находился на уровне колена. Проведенное в клинике УЗИ вен показало, что тромб за короткое время достиг верхней трети бедра. Состояние почти критическое. Сразу после обследования началась экстренная операция.
Всё, что хирурги увидели в ходе операции, поразило масштабом тромбоза. Еще немного и он бы распространился на подвздошные вены, что резко увеличивает риск массивной тромбоэмболии с летальным исходом.
— Все тромбы убрали, мужчина уже ходит. Дело в том, что рост такого показателя, как Д-димер, в 5-6 раз, позволяет спрогнозировать тромбозы других локализаций. Потому необходимо срочно приводить в норму коагуляцию, и искать причину тромбоза и его стремительного роста. Остальные симптомы – утомляемость, слабость – связаны с другим заболеванием, — добавляет Игорь Кательницкий. – В клинике взяли все необходимые анализы, и в течение нескольких дней пациенту будет поставлен предварительный диагноз.
Как считает доктор, вся проблема в данном случае возникла из-за того, что пациент вовремя не был полностью обследован. Все, у кого в наличии хоть какие-то признаки развития тромбоза, имеют высокий риск тромбоэмболических осложнений. И обязательно должно быть проведено: УЗИ глубоких вен, анализ расширенной коакулограммы — исследование свёртываемости крови.
Однозначно необходим онкопоиск: любое новообразование вырабатывает факторы, сгущающие кровь.
— Если видим большой тромбоз, тем более — если происходит повторный тромбоз в течение нескольких недель-месяца, то это говорит о том, что нужно искать причину, — уверен Игорь Кательницкий. — Мы рекомендуем пациенту выполнить фиброгастроскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, пройти проверку, назначенную урологом, то есть провести онкопоиск. И в этом случае у пациента есть время, чтобы обнаружить и побороть онкологию.
Разработанный в клинике РостГМУ и запатентованный метод борьбы с тромбоэмболией не просто помогает уберечь, спасти пациентов от больших венозных осложнений, просто от тромбоза, от тромбоэмболии, остановить начавшийся процесс, но и вовремя выявить, онкологическое заболевание на той стадии, когда соответствующая терапия – либо химия, либо лучевая, приносит результат, продлевая жизнь пациенту и улучшая ее качество.
Загрузка ...