Мужчина 47 лет обратился к неврологу областного консультативно-диагностического центра (ОКДЦ) с жалобами на ежедневные высокоинтенсивные головные боли, не купирующиеся приемом обезболивающих препаратов.
Головные боли возникли остро, без видимых причин. Учитывая наличие у пациента несколько «красных» флагов согласно алгоритму SNOOP (новая головная боль, ежедневная), было назначено дообследование с целью исключения причины, назначена симптоматическая терапия.
На МРТ головного мозга было обнаружено образование в правой верхнечелюстной пазухе. Пациент был направлен к оториноларингологу для дообследования и определения тактики лечения. Было поведено оперативное вмешательство в ЛОР-отделении ОКДЦ. При гистологическом исследовании была обнаружена мицетома. После вмешательства головные боли полностью исчезли.
Важно помнить о вторичных головных болях, несмотря на то, что они встречаются в 10% случаев от общего количества головных болей. Важно вовремя выполнить необходимое дообследование.
Мицетома – это грибковое поражение околоносовой пазухи, при котором скопление грибов и их отростков в просвете пазухи формируют шар. Этим грибам не нужен свет, поэтому придаточные пазухи являются идеальной средой для их развития и размножения.
Как правило, болезнь сопровождают головные и лицевые боли, гнойные выделения и неприятный запах из носа, но иногда она протекает бессимптомно. Без лечения образование увеличивается в объеме вплоть до полного заполнения пазухи.
Источник: Министерство здравоохранения Ростовской области