Просмотров: 836

За полчаса трансляции читатели газеты задали более 20 вопросов.

– Почему в поликлинике №1 нельзя сдать кровь на антитела? Я онкобольная, перенесла ковид с 11 по 30 июня. С 5 июля не могу сдать кровь. Кроме того, теперь уже и не делают анализы по биохимии.

Наталья Л.

Нахожусь на диспансеризации после ковида. Нет нужных для этой группы больных реактивов в лаборатории.

Оксана Ч.

– Иммуноглобулины, то есть сдача анализа на антитела, не входит в показания по ОМС  (обязательное медицинское страхование). Это не является жизненно значимыми показателями. Человек за свой счет, самостоятельно, может, конечно, сдать, именно для себя, но в качестве определенного клинического показателя эти антитела, возможно, не будут играть никакой роли.

Наше лечебное учреждение, да и многие лечебные учреждения нашего города, являются, в основном, пунктами приема материала для общих анализов крови, мочи, биохимического анализа крови, в который входят в том числе и необходимые для онкобольных показатели креатинина и тому подобное. В дальнейшем мы данные анализы отправляем на территорию ГБСМП Ленина, больницу скорой медицинской помощи. Там имеется централизованная лаборатория, которая выполняет исследования. Клиническая лаборатория находится  в распоряжении скорой медицинской помощи. Мы видим рекомендации того же онколога и, как терапевтическое звено и более узкие специалисты, эти анализы назначаем, но есть реактивы или нет, этот вопрос в компетенции больницы скорой медицинской помощи.

–  Есть ли вероятность заболевния ковидом  только что привитых людей?

–Человек вакцинировался. Первый, второй, третий день у него еще не сформировался иммунитет. На день пятый, шестой и так далее иммунитет только начинает формироваться. Иммунная система – это не робот, которому дал задачу, ввел дозу вакцины, и он сразу же отреагировал. Это происходит постепенно, за определенное время. У каждого человека иммунная система индивидуальна. Поэтому в реальности можно заболеть в первые четыре дня, человек еще в данный момент не защищен.

– У меня в анамнезе отек Квинке и эрозия желудка. Можно ли мне делать прививку?

– Да, очень актуальный вопрос. По поводу медицинских отводов для всех граждан могу сказать, что существуют клинические рекомендации по вакцинации, где очень подробно расписано, кому показана какая вакцинация, какие есть противопоказания к ее проведению. Отек Квинке в анамнезе на данный момент является противопоказанием, потому что была аллергическая реакция. Если говорить об эрозии желудка, хронических гастритах,  то нужно обследоваться, ввести свое хроническое заболевание в стадию ремиссии и по истечении 14 дней можно спокойно проходить вакцинацию. Если хроническое заболевание будет не в стадии обострения, а в стадии ремиссии.

– Весной перенесла операцию, хирургическое вмешательство под общим наркозом. Есть какие – то рекомендации, в течение какого периода нельзя делать прививку?

– Заболевание было в стадии обострения, поэтому человеку потребовалось  хирургическое вмешательство. Нужна консультация, в первую очередь, узкого специалиста, хирурга. Оценить все за и против на данный момент и понять, нужна вакцинация или нет. С узким специалистом определить риски. Если операция прошла удачно, нет никаких сбоев в организме, в иммунной системе, то, следовательно, можно через некоторое время проводить вакцинацию.

— Моей бабушке 93 года. До какого возраста вообще можно делать прививку? Перенесет ли она ее?

– Нужно учитывать анамнез заболеваний. Проконсультироваться именно с врачом-терапевтом, который долгое время наблюдал пациента, учесть все процессы, которые на данный момент протекают в организме и подобрать определенную вакцину. Врач должен собрать глубокий анамнез хронических заболеваний и понять, находятся ли они в стадии обострения или в стадии ремиссии.

 

— До какого возраста можно делать прививку?

— Вакцина КовиВак используется для пациентов до 60 лет, все остальные вакцины, пожалуйста, применяйте.

– Многие после вакцинации жалуются на мышечную боль в руке, есть ли способ снять боль?

– Это процесс естественный, ничего с ним делать не нужно. Ни антибактериальные, ни противовирусные препараты не принимать. Это местная реакция на вводимую вакцину, на инородное содержимое.

После прививки реакция может проявляться в виде повышения температуры тела, как и после любой вакцинации.

– После прививки на месте укола образовалась воспаленная припухлость диаметром около 10 см. Нормальная ли это реакция организма на вакцинацию?

— Диаметр 10 см – большое пятно. Это должно быть  зарегистрировано в истории болезни пациента, либо необходима консультация аллерголога для выявления характера этого процесса.

– Два года назад перенес двустороннее воспаление легких. Можно ли вакцинироваться?

– Если Вы перенесли двустороннее воспаление легких два года назад, следовательно, вы должны были наблюдаться у терапевта. Через полгода делали контрольный рентген легких. Если сейчас никаких клинических проявлений не имеется, можно проводить вакцинацию.

– Надо ли как-то специально готовиться к прививке и какие меры нужно соблюдать после нее?

– Каждый человек для себя должен понять, если он в течение определенного времени, дня три–четыре, чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит, то можно спокойно  вакцинироваться. Нет никаких острых респираторных вирусных инфекций, повышения температуры тела. Никто лучше не оценит состояние человека, как он сам. Поэтому каждый должен, когда идет на осмотр перед вакцинацией, подробно рассказывать о своем самочувствии. «Ой, да меня ничего не беспокоит» — не в этом случае. Все надо обсуждать и обдуманно принимать решения.

— Нужно срочно уехать, а запланирована повторная вакцинация. Возможно ли сделать прививку не по месту жительства?

– Любая вакцинация проводится при предъявлении паспорта, полиса и СНИЛСа.
В личном кабинете на портале госуслуг у каждого, кто вакцинировался, отображается серия, номер вакцины и название вакцины. Если человек находится в другом городе, он может обратиться в лечебное учреждение, где имеются пункты вакцинации и провести вакцинацию.

– Нужно ли вести дневник самочувствия на гос-
услугах?

– Обязательно. Это делается для выявления нежелательных реакций после вакцинации. Необходимо учитывать свое состояние, оценивать все параметры, чтобы статистика на определенный вид вакцины была полномерной. В определенные дни на портале госуслуг в личном кабинете высвечиваются напоминания, и обязательно нужно их заполнять.